Корягина Наталья Александровна (Д.м.н., доцент, Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера, главный терапевт Минздрава Пермского края)
Авдеев Алексей Викторович (К.м.н., Ассистент, Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера)
Мелехова Оксана Борисовна (Ассистент, Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера, главный специалист по первичной медико-санитарной помощи Минздрава Пермского края)
Шадрин Александр Андреевич (Соискатель, Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера, врач-невролог )
Прохоров Кирилл Владимирович (главный врач, ГБУЗ ПК «МСЧ 1», соискатель, Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера, главный специалист по эндоваскулярной хирургии Минздрава Пермского края)
Наумов Сергей Александрович (К.м.н., главный врач, Клинический кардиологический диспансер, главный внештатный кардиолог МЗ ПК)
| |
Цель: сравнить эффекты двух современных бетаблокаторов карведилола и небиволола у пациентов с артериальной гипертензией.
Материалы и методы: 60 пациентов с артериальной гипертензией и без предыдущей антигипертензивной терапии были включены в исследование. Через 10 дней после начала плацебо они были рандомизированы. В группах по 20 человек в течение месяца принимали: плацебо, карведилол 25 мг и небиволол 5 мг, один раз в день утром. Проводилось 24-часовое амбулаторное измерение артериального давления. С целью оценки функции эндотелия определяли уровень активности эндотелина-1 методом иммуноферментного анализа.
Результаты: группа состояла из 26 женщин и 34 мужчин, средний возраст которых составлял 45,9 ± 11,8 года. Средняя частота сердечных сокращений была значительно уменьшились после начала лечения карведилолом (68,2±5,2 уд/мин) и небивололом (65,1±4,2 уд/мин) по сравнению с плацебо (78,8±5,2 уд/мин) (p<0,05). Как карведилол (133,9±9,2/86,7±8,6мм рт.ст.), так и небиволол (134,4±8,8/85,4±7,4 мм рт.ст.) значительно уменьшали среднее систолическое и диастолическое артериальное давление по сравнению с плацебо (143,9±8,9/94,4±9,2мм рт.ст.), соответственно (p <0,05). Однако существенной разницы в уменьшении показателей давления между небивололом и терапией карведилолом не было (p>0,05). При назначении небиволола имеется значимое снижение эндотелина-1 с достоверной прямой связью между степенью снижения концентрации вазоконстриктора и степенью снижения систолического давления (r=0,404, p=0,041).
Вывод: карведилол и небиволол снижали артериальное давление по сравнению с плацебо, они показали сходную эффективность. При назначении небивалола зафиксировано выраженное снижение вазоконстриктора эндотелина-1.
Ключевые слова:артериальная гипертензия, небиволол, карведилол, бета-блокатор
|
|
| |
|
Читать полный текст статьи …
|
Ссылка для цитирования:
Корягина Н. А., Авдеев А. В., Мелехова О. Б., Шадрин А. А., Прохоров К. В., Наумов С. А. Использование бетаблокаторов в лечении артериальной гипертензии // Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Естественные и Технические Науки. -2018. -№06. -С. 183-187 |
|
|
