|
Ранее все работы по изучению костного мозга проводились на костном мозге плоских костей – красном костном мозге, полученном при стернальной пункции или из гребня подвздошной кости. Костный мозг трубчатых костей не был охарактеризован из-за невозможности его прижизненного получения. Цель данной работы: количественный анализ мультипотентных мезенхимальных стромальных (ММСК) и гемопоэтических стволовых клеток (ГСК) в образцах костного мозга ампутированных конечностей у пациентов разных возрастных групп.
Исследование было проведено на 40 образцах костного мозга трубчатых костей, полученных от 40 пациентов, которым была произведена ампутация нижней конечности. Показаниями к ампутации были гангрена нижней конечности (сахарный диабет 2 типа с развитием синдрома диабетической стопы смешанной формы – 39 пациентов) и отморожение (1 пациент). Возраст пациентов: 50-75 лет (в среднем 63 года); 25 пациентов – мужчины (62, 5%), 15 пациентов – женщины (37,5%).
Костный мозг извлекали из бедренной кости сразу после ампутации нижней конечности. Количество ММСК и ГСК определяли на проточном цитофлюориметре с помощью набора антител к поверхностным антигенам клеток человека. На всех образцах проводилась иммуногистохимическая характеристика клеток костного мозга.
Количество ММСК в образцах костного мозга составило 0,50-0,92% (среднее значение 0,20±0,05%), ГСК – 0,01-0,92% (среднее значение 0,28±0,05%). При иммунофенитипировании образцов костного мозга было показано, что ММСК положительны по маркерам CD90 (1,73%), CD105 (3,17%), APC CD73 (2,88%), и отрицательны по маркерам CD45, CD34, CD11b, CD19, HLA-DR, а ГСК положительны по маркерам CD34 (2,73%), CD90 (1,90%) и отрицательны по маркерам CD38, CD45 и CD45RA.
Благодаря высокому содержанию ММСК и ГСК в костном мозге трубчатых костей, он может быть использован в аутогенной терапии при различных заболеваниях.
Ключевые слова:ампутация конечности, костный мозг, аутогенная клеточная терапия, стволовые клетки
|