Сафонов Никита Владимирович (Аспирант, ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»)
Баранович Владислав Юрьевич (к.м.н., доцент, ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»)
Файбушевич Александр Георгиевич (к.м.н., ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»)
|
Цель данного исследования: Определить отдаленные результаты превентивного блока в каватрикуспидальном перешейке при проведении изоляции устьев легочных вен.
Исследование проводилось с 2018 по 2020 годы. Критерии включения: пароксизмальная ФП, отсутствие ТП. Наличие факторов риска ТП. Критерии исключения: типичное или атипичное ТП. В исследование включено 42 пациента. Первая группа проводилась только изоляция устьев лёгочных вен. Вторая группа изоляция устьев легочных вен одномоментно с абляцией КТП. Первичная конечная точка - отсутствие ФП и ТП во время слепого периода. Вторичной конечной точкой было отсутствие пароксизмов ФП, задокументированных на ЭКГ или по ХМ-ЭКГ (длительность 60 с) после слепого периода (3 мес), возникновение типичного трепетания предсердий ТП.
Критерии изоляции легочных вен были получены у всех пациентов. Эффективность абляции КТП составила 100%. В течение слепого периода (3 месяца) пароксизмы ФП регистрировались у 5 пациентов (23,81%) пациентов в первой группе и у 4 пациентов (19,05%) во второй группе. Эффективность операции в течение одного года (эффективность по фибрилляции предсердий) в первой группе составила (76,19%), во второй группе (71,43%). Рецидивов типичного трепетания предсердий во второй группе не наблюдалось. В первой группе наблюдалось 3 (14,29%) случая ТП. Далее представлена таблица №4 по факторам риска рецидивных пациентов (ТП) из первой группы. Эффективность по фибрилляции предсердий в первой группе в течение двух лет составила 66,67% (14 пациентов), во второй группе 61,9% (13 пациентов). Случаев ТП во второй группе через 2 года наблюдения не было. В первой группе в течение двух лет было определено 4 случая ТП (19,05%).
Возможно проведение превентивной абляции пациентам с факторами риска ТП, особенно пациентам с наличием нескольких факторов риска ТП. Превентивная абляция КТП незначительно увеличивает время операции и не увеличивает число интраоперационных осложнений. Превентивная абляция КТП незначительно удлиняет время операции, не влияет на возникновение осложнений и способна снизить число последующих госпитализаций и повторных операций.
Ключевые слова:фибрилляция предсердий, трепетание предсердий, факторы риска, радиочастотная абляция
|
|
|
Читать полный текст статьи …
|
Ссылка для цитирования: Сафонов Н. В., Баранович В. Ю., Файбушевич А. Г. Отдаленные результаты превентивного блока каватрикуспидального перешейка в интервенционном лечении фибрилляции предсердий // Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Естественные и Технические Науки. -2021. -№05/2. -С. 159-164 DOI 10.37882/2223-2966.2021.05-2.23 |
|
|