Мовчан Константин Николаевич (д.м.н., профессор, СПб ГБУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр»; ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава России)
Татаркин Владислав Владимирович (старший преподаватель, ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава России)
Дарьина Мария Геннадьевна (к.м.н., СПб ГБУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр»; доцент, ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава России)
Творогов Дмитрий Анатольевич (к.м.н., доцент, ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Минздрава России)
Чернов Кирилл Евгеньевич (к.м.н., эксперт, СПб ГБУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр»)
Жарков Александр Вячеславович (к.м.н., эксперт, СПб ГБУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр»)
Артюшин Борис Сергеевич (к.м.н., доцент, врач-методист, СПб ГБУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр»)
Повалий Андрей Александрович (Эксперт, СПб ГБУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр»)
|
Инфицированию короновирусом чаще подвержены люди с сопутствующей патологией обмена веществ, онкопроцессами, хроническими заболеваниями органов дыхания, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. В Санкт-Петербурге с марта по август 2020 г. коллегиально разобраны 803 случая летальных исходов у людей, умерших на фоне констатации факта их инфицированности COVID-19. Отдельно изучены данные о 60 наблюдениях хирургических заболеваний. Данные о случае сочетания перфоративной дуоденальной язвы и COVID-19 отражены в содержании публикации особо. Отмечено, что на фоне инфицированности короновирусом основную роль в танатогенезе играет не только тяжелое течение специфической пневмонии, но и осложнения сопутствующей патологии (в том числе язв двенадцатиперстной кишки, в частности, – их прободения). Последнее необходимо учитывать при интерпритации данных патолоанатомического исследования при экспертизе качества медицинской помощи в случаях перфоративной дуоденальной язвы, сочетанной с состоянием новой короновирусной инфекции. Сложности оценки установления причинно-следственной связи течения соматического заболевания с летальным исходом от COVID – 19 инфецирования. Безусловно, в не стандартных случаях «острого живота», в таких как их сочетание с короновирусной инфекцией, коллегиальное обсуждение профессиональным сообществом предпочтительно и не должно уподобляться разбирательству в подразделениях следственных инстанций.
Ключевые слова:безопасность медицинской деятельности, качество хирургической помощи, острые хирургические заболевания органов живота, перфоративные гастродуоденальные язвы, COVID – 19, менеджмент в неотложной абдоминальной хирургии.
|
|
|
Читать полный текст статьи …
|
Ссылка для цитирования: Мовчан К. Н., Татаркин В. В., Дарьина М. Г., Творогов Д. А., Чернов К. Е., Жарков А. В., Артюшин Б. С., Повалий А. А. О клинико — патологоанатомических аспектах интерпретации данных оценки качества медицинской помощи при остром животе в случаях констатации состояния COVID — 19 (на модели перфоративной язвы двенадцатиперсной кишки) // Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Естественные и Технические Науки. -2021. -№01. -С. 165-172 DOI 10.37882/2223-2966.2021.01.19 |
|
|