|
Одним из факторов, значительно ухудшающих состояние постинсультных больных, является присоединение психоэмоциональных расстройств. Целью исследования явилось изучение структуры тревожно-депрессивных расстройств у 210 пациентов в остром периоде ишемического инсульта, и оценка эффективности различных методов рефлексотерапии в их коррекции. Признаки депрессии (по шкале Бека) были выявлены у 72 % прошедших тестирование больных, уровень реактивной тревожности (по шкале Спилбергера-Ханина) в 75,7 % достигал уровня умеренной и высокой (превышал 30 баллов) и в 64,8 % был зафиксирован на фоне высокой личностной тревожности. Согласно данным опросника МУН, мотивационный полюс ярко не был выражен (в среднем 12,7 ± 0,4). На 15-й день в основной группе (140 больных, получавших кроме стандартного реабилитационного комплекса процедуры рефлексотерапии) частота и выраженность постинсультной депрессии достоверно уменьшились (р <0,001) (в среднем на 4,9 балла, 30 %), реактивная тревожность снизилась в среднем на 8,5 балла (22 %, р <0,001), уровень мотивации достоверно (р <0,001) повысился (на 2,3 балла, 18 %), и пациенты были ориентированы уже на успех, в то время как в группе сравнения (70 больных, получавших стандартный комплекс реабилитационных мероприятий) достоверных изменений не произошло. Наилучшие показатели получены при применении комбинированных методик рефлексотерапевтического воздействия, несколько ниже – в случае применения отдельных техник (динамическая электронейростимуляция и су джок акупунктура).
Ключевые слова:ишемический инсульт, постинсультная депрессия, реактивная тревожность, мотивация, рефлексотерапия
|