Маматкулов Алишер Джахангирович (аспирант отделения нейрохирургии ГБУЗ «НИИ неотложной детской хирургии и травматологии ДЗМ», Москва)
Зайцева Екатерина Сергеевна (аспирант отделения нейрохирургии ГБУЗ «НИИ неотложной детской хирургии и травматологии ДЗМ», Москва)
Семенова Жанна Борисовна (д.м.н., профессор, ГБУЗ «НИИ неотложной детской хирургии и травматологии ДЗМ», Москва)
Ахадов Толибжон Абдуллаевич (д.м.н., профессор, ГБУЗ «НИИ неотложной детской хирургии и травматологии ДЗМ», Москва)
|
Введение:
Частота возникновения вдавленных переломов черепа у детей младенческого возраста составляет от 2 до 20% [1]. Одной из особенностей вдавленных переломов у пациентов данной группы является необычная форма вдавления (напоминающая “шарик для пинг-понга”), что обуславливает применение специфических способов хирургической коррекции.
Цель: оценить эффективность двух методов хирургического лечения у младенцев с вдавленными переломами черепа типа “шарика для пинг-понга”.
Материалы и методы.
C 2017 по 2021 годы в НИИ НДХиТ находились 2400 детей в возрасте до одного года с черепно-мозговой травмой из которых 1108 младенцам выполнена компьютерная томография и у 27 младенцев был выявлен вдавленный перелом черепа типа “шарика для пинг-понга”. Без признаков внутричерепной патологии. Проведен ретроспективный анализ результатов лечения младенцев, которым была выполнена репозиция вдавленный перелом черепа типа “шарика для пинг-понга”, с помощью редукционного микровинта и⁄или элеватора. У 20 пациентов выполнена чрескожная репозиция вдавленного перелома редукционным микровинтом и у 7 пациентов – элеватором. Все (n=27) младенцев оперированы в течении первых суток после поступления.
Результаты. Продолжительность операции при использовании винта составила 10 ±1,3 минут, а с помощью элеватора 25±2,3 минут. Послеоперационный период протекал без осложнений. Время пребывания в стационаре, после репозиции редукционным винтом в стационаре было в основном составило 1 сутки, после элеватора - 2 суток.
Заключение. Оба метода репозиции представляют собой высокоэффективные способы хирургического лечения вдавленных переломов черепа у детей младенческого возраста, позволяющие в короткие сроки устранить патологию, минимизировать риск возникновения клинических проявлений, достичь оптимального эстетического результата. Сравнительная оценка с учетом длительности операции, течения послеоперационного периода, осложнений, стоимости пребывания пациента в стационаре показала, что репозиция редукционным винтом быстрее и менее травматична, а при отсутствии эффекта может быть переведена в репозицию с помощью элеватора.
Ключевые слова:черепно-мозговая травма, вдавленный перелом черепа, редукционный микровинт, элеватор, детская нейрохирургия
|
|
|
Читать полный текст статьи …
|
Ссылка для цитирования: Маматкулов А. Д., Зайцева Е. С., Семенова Ж. Б., Ахадов Т. А. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ХИРУРГИЧЕКОГО ЛЕЧЕНИЯ ВДАВЛЕННЫХ ПЕРЕЛОМОВ ЧЕРЕПА У МЛАДЕНЦЕВ // Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Естественные и Технические Науки. -2024. -№01/2. -С. 75-81 DOI 10.37882/2223-2966.2024.1-2.07 |
|
|