Казеев Дмитрий Александрович (Аспирант кафедры хирургии, эндохирургии, сосудистой хирургии с курсом ангиологии, ГБОУ ВПО "Ставропольский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения РФ, г. Ставрополь
Ставропольский государственный медицинский университет, город Ставрополь, Российская Федерация
)
Байчоров Энвер Хусеинович (д.м.н., профессор
заведующий кафедрой хирургии и эндохирургии с курсом сосудистой хирургии и ангиологии, ГБОУ ВПО "Ставропольский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения РФ, г. Ставрополь
Ставропольский государственный медицинский университет, город Ставрополь, Российская Федерация
)
Боташева Валентина Салиховна (д.м.н., профессор
профессор кафедры патологической анатомии "Ставропольский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения РФ, г. Ставрополь
Ставропольский государственный медицинский университет, город Ставрополь, Российская Федерация
)
Эркенова Лариса Далхатовна (к.м.н
доцент кафедры патологической физиологии "Ставропольский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения РФ, г. Ставрополь
Ставропольский государственный медицинский университет, город Ставрополь, Российская Федерация
)
|
Заболевания щитовидной железы занимают одно из ведущих мест в структуре эндокринной патологии во всем мире при этом распространенность ее недиагностированных форм среди населения составляет 6–7%, а заболеваемость – около 260 случаев на 100000 человек в год. В структуре заболеваний щитовидной железы часто встречаются узловые образования, тотальная тиреоидэктомия остается наиболее частой хирургической процедурой в эндокринной хирургии. Однако такие операции сопряжены с риском повреждения возвратного гортанного нерва, частота данного осложнения достигает 6%.
Целью настоящего исследования являлся патоморфологический анализ узловых образований щитовидной железы с оценкой частоты повреждений возвратного гортанного нерва во время хирургических вмешательств.
В исследование включили 98 пациентов. Медиана возраста в общей группе составила 50 лет (18–80). Осложнение тиреоидэктомии в виде повреждения возвратного гортанного нерва зарегистрировали у 6 из 98 прооперированных больных (6%), среди которых аутоиммунный тиреоидит был у 5 из 6 (83%), диффузный узловой зоб – у 1 прооперированного пациента (17%). У больных с узловым зобом и аденомой щитовидной железы осложнений в виде повреждения возвратного гортанного нерва не было. Операционные биоптаты щитовидной железы были подвергнуты комплексному гистологическому и иммуногистохимическому анализу.
Узловые образования щитовидной железы представляют собой гетерогенную группу заболеваний, которая имеет четкие морфологические отличия. Дифференцировать эти образования на основании клинических данных крайне затруднительно, что делает гистологическое, а в отдельных случаях и иммуногистохимическое исследование, комплексным и стандартным диагностическим тестом для постановки окончательного диагноза.
Ключевые слова:узловой зоб, аденома щитовидной железы, аутоиммунный тиреоидит, тиреоидэктомия, повреждение возвратного гортанного нерва.
|
|
|
Читать полный текст статьи …
|
Ссылка для цитирования: Казеев Д. А., Байчоров Э. Х., Боташева В. С., Эркенова Л. Д. ПОВРЕЖДЕНИЕ ВОЗВРАТНОГО ГОРТАННОГО НЕРВА ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ УЗЛОВЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: ОДНОЦЕНТРОВЫЕ НАБЛЮДАТЕЛЬНЫЕ ДАННЫЕ // Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Естественные и Технические Науки. -2024. -№12/2. -С. 70-77 DOI 10.37882/2223-2966.2024.12-2.08 |
|
|