|
Деменция представляет собой одно из наиболее распространенных, тяжелых, социально значимых нейродегенеративных заболеваний головного мозга, которое проявляется нарушением основных когнитивных функций. При этом, часто встречаемой нозоологической формой деменции является болезнь Альцгеймера. Диагностика болезни Альцгеймера на ранних стадиях развития патологического нейродегенеративного процесса в настоящее время имеет существенное значение в связи с ростом заболеваемости среди пожилого населения в развитых странах. Внедрение в последнее время в клиническую практику современных методик нейровизуализации, таких как МР-морфометрия, позитронная эмиссионная томография, ОФЭКТ, позволило проводить своевременную диагностику различных нейродегенеративных заболеваний головного мозга. Применение методики магнитно-резонансной морфометрии позволяет количественно определять атрофические изменения различных структур головного мозга. В нашем исследовании было обследовано 84 пациента, в том числе 36 человек с умеренным когнитивным дефицитом и 48 - с болезнью Альцгеймера на стадии “мягкой” деменции. При прогрессировании нейродегенеративного заболевания и развитии синдрома деменции наиболее выраженное уменьшения объема коры головного мозга определялись в медиально-базальных отделах височных долей обоих полушарий головного мозга, а также в орбитофронтальных зонах лобных долей. Определено оптимальное пороговое значение объема (мм3) в области гиппокампов, равное 2740,7, чувствительность метода составила 68,3%, специфичность - 75,0%. При МР-морфометрии для болезни Альцгеймера, в отличие от умеренного когнитивного дефицита, характерно уменьшение объема коры медиальных отделов орбитофронтальной коры до 7317,7 ±870,1 мм3 за счет атрофических изменений.
Ключевые слова:болезнь Альцгеймера, МР-морфометрия, гиппокампы, когнитивный дефицит.
|