|
Метод контраст-усиленного ультразвукового исследования с применением контрастных препаратов (СEUS) признан весьма перспективным в ранней и дифференциальной диагностике очаговой патологии щитовидной железы, однако в отечественной литературе публикаций на данную тему крайне мало. Целью исследования стало повышение эффективности диагностики больных различными формами опухолевых образований щитовидной железы методом ультразвукового дуплексного сканирования с использованием контрастных средств и пункционных методик очаговых образований. Материалы и методы. Представлены результаты комплексного обследования 100 пациентов с доброкачественной патологией и раком щитовидной железы (РЩЖ). Всем больным проведено ультразвуковое исследование (УЗИ) в В-режиме, контрастно-усиленное УЗИ (КУ-УЗИ) и цитологическое исследование полученного биоматериала при тонкоигольной аспирационной пункционной биопсии (ТАПБ). Результаты. Выявлены качественные признаки доброкачественных и злокачественных образований щитовидной железы. Среди количественных показателей контрастного усиления для доброкачественных образований ЩЖ характерны следующие: TTP узел – 21,17 ± 3,06 с, TTP паренхима – 22,74 ± 3,19 с, TTP индекс – 1,07 ± 0,06; PI узел – 32,9 ± 3,14 дБ, PI паренхима – 30,86 ± 2,01 дБ, PI индекс – 0,94 ± 0,06;DT/2 узел – 78,16 ± 16,27 с, DT/2 паренхима – 74,04 ± 14,73 с, DT/2 индекс – 0,95 ±0,09. Количественные показатели контрастного усиления для злокачественных образований щитовидной железы следующие: TTP узел – 21,93 ± 3,29 с, TTP паренхима – 23,313,22 с, TTP индекс – 1,07 ± 0,12; PI узел – 31,65 ± 2,54 дБ, PI паренхима – 29,88 ± 2,45 дБ, PI индекс – 0,95 ± 0,09; DT/2 узел – 62,41 ± 9,82 с, DT/2 паренхима – 69,58 ± 11,05 с, DT/2 индекс – 1,12 ± 0,13. Заключение. Ультразвуковое исследование с применением контрастных препаратов, определение количественных и качественных характеристик васкуляризации повышают эффективность дифференциальной диагностики очаговых образований щитовидной железы и могут быть рекомендованы к широкому применению в клинике.
Ключевые слова:доброкачественное образование щитовидной железы, рак щитовидной железы, ультразвуковое исследование, тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия, контрастно-усиленное ультразвуковое исследование.
|