Бобылев Юрий Михайлович (ФГБОУ ВО «ПГМА им. акад. Е.А. Вагнера» Минздрава России, Пермь )
Кошурникова Екатерина Петровна (ФГБОУ ВО «ПГМА им. акад. Е.А. Вагнера» Минздрава России)
Каткова Анастасия Вениаминовна (ФГБОУ ВО «ПГМА им. акад. Е.А. Вагнера» Минздрава России)
|
Сочетание артериальной гипертензии (АГ) с фибрилляцией предсердий (ФП) повышает риск развития фатального инсульта и сердечно-сосудистой смертности, что требует выявления модифицируемых факторов риска (ФР) связанных с ФП. Цель исследования – определить у пациентов с АГ и ФП, связь ФП с ожирением, размерами левого предсердия (ЛП) и уровнем тиреотропного гормона (ТТГ). Материал и методы. Проведено ретроспективное исследование, в которое было включено 143 женщины с АГ 1-3 степени. Они были распределены на 2 группы: первая - 73 пациента с нормальным синусовым ритмом, вторая – 70 пациентов с пароксизмальной и персистирующей формами ФП. Результаты. По результатам исследования обнаружено, что у пациентов с избыточной массой тела (ИзМТ) и первой степенью ожирения частота встречаемости ФП была почти в 1,5 раза меньше, чем у пациентов с нормальной массой тела. Установлено, что повышенный риск развития ФП связанный с ожирением, опосредован ремоделированием левого предсердия (ЛП). Пациенты с высоко-нормальной функцией щитовидной железы имеют повышенный риск развития ФП. Обсуждение. Полученные данные о «парадоксе ожирения» у пациентов с АГ и ФП требуют дальнейшие исследования. Более высокий индекс массы тела (ИМТ) является независимым предиктором увеличения ЛП. Верхне-нижний размер левого предсердия можно использовать для оценки ремоделирования ЛП. Пациенты с выcоко-нормальной функцией щитоводной железы требуют врачебного наблюдения. Выводы. ИзМТ и 1 степень ожирения имеют лучший прогноз, связанный с частотой встречаемости ФП, чем пациенты с нормальной массой тела и ожирением 2-3 степени. Повышенный ИМТ является независимым предиктором увеличения ЛП. В пределах нормального диапазона параметров щитовидной железы пациенты с высоко-нормальной функцией подвергаются более высокому риску развития ФП.
Ключевые слова:фибрилляция предсердий, ожирение, левое предсердия, тиреотропный гормон
|
|
|
Читать полный текст статьи …
|
Ссылка для цитирования: Бобылев Ю. М., Кошурникова Е. П., Каткова А. В. АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ И ФИБРИЛЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ: ВЗАИМОСВЯЗЬ С ОЖИРЕНИЕМ, РЕМОДЕЛИРОВАНИЕМ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ И УРОВНЕМ ТИРЕОТРОПНОГО ГОРМОНА // Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Естественные и Технические Науки. -2023. -№02/2. -С. 155-160 DOI 10.37882/2223–2966.2023.02–2.08 |
|
|